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Author: arom2018

Senior Actu – #médecine

 

Le sommeil assure de nombreuses fonctions physiologiques essentielles à la santé. Ces fonctions peuvent être perturbées en présence de troubles du sommeil. Caux-ci concernent 30% de la population générale, et certains d’entre eux sont en interactions fortes avec certaines pathologies orofaciales ou dentaires.

 

Impact du syndrome d’apnée-hypopnées obstructives du sommeil.

Sous l’acronyme barbare de SAHOS, se cache un trouble de la ventilation nocturne, qui perturbe le sommeil de 4% de la population adulte en France, et de leurs conjoints. Ce trouble se manifeste par des interruptions (apnées) ou des réductions significatives (hypopnées), répétées et incontrôlées, de la respiration pendant le sommeil.

 

Quel est le rôle du chirurgien-dentiste ?

Certain facteurs anatomiques et physiologiques orofaciaux favorisent le développement du SAHOS, plaçant le chirurgien-dentiste au coeur de la prévention, du dépistage et du traitement de cette pathologie.

 

Les chirurgiens-dentistes ont en effet un doute rôle à jouer :

  • Dépister : le chirurgien-dentiste repère les patients à risque (ronfleurs, surcharge pondérale, co-morbidités comme l’hypertension, fatigue et somnolence e journée repérées grâce à un questionnaire médicale).
  • Prendre en charge : le chirurgien-dentiste peut proposer une orthèse d’avancée mandibulaire. À partir des empreintes du patient, l’orthèse est fabriquée puis posée par le praticien. Le chirurgien-dentiste fixe un rendez-vous de suivi pour réaliser l’avancée mandibulaire progressive tout en respectant les contraintes articulaires.

 

Après disparition ou amélioration des symptômes, la réalisation d’un enregistrement du sommeil est indispensable pour valider l’efficacité du traitement. L’implication du chirurgien-dentiste s’inscrit Das le cadre d’une collaboration pluridisciplinaire avec les spécialistes du sommeil (généralement pneumologue, neurologue ou ORL).

 

Impact du bruxisme du sommeil

 

Le bruxisme du sommeil est un trouble incontrôlé qui provoque le grincement et/ou serrement des dents. Il s’agit d’une para fonction qui se manifeste le plus souvent la nuit.

Il existe deux types de bruxisme :

  • L’un désigne le grincement intempestif des dents du bas contre celles du haut.
  • L’autre le serrement continu des mâchoires, c’est-à-dire le fait de contracter les muscles manducateurs en dehors de l’action de mastication.

Différents risques sont liés au bruxisme :

  • Le déchaussement voire la fracture des dents.
  • L’usure des dents.
  • L’hypersensibilité dentaire (au chaud, au froid…).
  • La perte des issus dentaires (émail, dentine et pulpe).
  • Un dégât sur les gencives et les articulations temporo-mandibulaires.
  • Les douleurs articulaires et musculaires.
  • Les douleurs cervicales.
  • Les maux de tête.

 

Outre les conséquences sur les dents, sur la mâchoire ou encore sur la santé générale, le bruxisme peut également affecter l’esthétique du visage, notamment le sourire.

 

Quel est le rôle du chirurgien-dentiste ?

  •   Dépister : grâce à un examen pour repérer des signes cliniques (usure, fatigue musculaire des muscles masticateurs…) et un rapide questionnaire sur les habitudes de sommeil du patient, le chirurgien)dentiste va pouvoir poser le diagnostic  de bruxisme.
  • Prendre en charge : le traitement va permettre de prévenir les usures et les douleurs. Il est aussi possible de limiter ou de prévenir les effets des grincements (sur les dents naturelles ou sur les prothèses) en utilisant des orthèses (gouttières) qui protègent les arcades la nuit et permettent de décontracter les muscles et articulations de la mâchoire.

 

Si les destructions dentaire sont importantes (qu’elles ne concernent des problèmes infectieux ou esthétiques), il faudra envisager des restaurations par prothèses fixées. Le recours à la toxine botulique pour relâcher les tensions des muscles manducateurs peut également être envisagé en présence de douleurs très importantes. Dans certains cas, un traitement orthodontique peut être proposé pour optimiser le positionnement des dents.

 

Source : https://www.senioractu.com/Troubles-du-sommeil-un-risque-pour-votre-sante-bucco-dentaire_a21890.html?fbclid=IwAR1wnvwlZI1FtPeEwpHnNLzUMZDX2RsixVA5pUBDA8bgAiLklRjBjamP1Js